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关于加快《东宁市人民医院
重点专科建设》的调研报告
东宁市老科协
为贯彻落实党的十九大精神和新时期卫生工作的各项方针、政策，不断深化医药卫生体制改革，推进卫生事业与全市经济社会协调发展，维护和实现全县人民群众的健康权益，东宁市老科协卫生分会同市老科协领导和有关分会会长，结合我市群众医疗健康实际，对东宁市人民医院“立足本地实际，走专科化发展道路”重点专科建设规划进行了深入调研。调研中认真听取了东宁市人民医院院长张灿成详细介绍医院的情况，察看了各科室工作和设备配置，重点察看了解急诊急救中心建设进度情况。经过调研报告如下：
一、医院基本情况
东宁市人民医院始建于1949年，是集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的综合性二级甲等医院，占地面积22，204平方米，建筑总面积23，300平方米，开放床位280张，床位使用率69.5%，设立科室46个，现有卫生技术人员325人，其中执业（助理）医师127人，执业护士154人，药师18人，技师3人。有高级职称104人，中级职称79人，初级职称81人。万元以上设备189台（套），医院平均年接待住院病人7000多例，接待门诊病人12万多人次，每年平均开展手术近4千例。
二、基础设施建设
急诊急救中心建设项目建筑总面积12000余平方米，项目总投资6000余万元，现主体工程已基本完工，预计2019年将投入使用，届时，将为县域内广大群众提供更加优质、高效、便捷的急诊急救服务。
三、设备设施投入
随着医院专病、专科、专家系统不断完善，重点专科建设不断升级，与重点科室建设相匹配的设备相对老化，严重制约了重点科室建设进程，为此，必须加大投入力度，进一步完善各种设备设施，才能为群众提供更加快捷的诊疗服务。如CT/MRI室有0.35T核磁共振仪一台，每个部位检查至少需要30分钟，候诊病患人数较多，病患（非急症、重症）检查常常被安排到第二天、甚至第三天、第四天，候诊时间较长，易导致候诊病患情绪焦虑，甚至激动吵闹。同时，医院接待心脏梗塞的病患逐年增多，且多为危急重患，高端血管造影数字剪影系统（DSA）是心脏梗塞危急重患急救必备设备，我市目前没有此设备，制约心血管危急重病患急诊急救。CT、X光机等设备已经工作十余年，超过或接近报废期限。从2014年9月1日开始，医院全面取消药品加成，实行药品零差率销售，医疗收入锐减，加之历史债务缺口较大，无力引进与重点专科建设相匹配的必要设备，重点专科建设受到严重制约。
东宁市人民医院虽然通过完善基础设施建设、加大人才培养力度、更新仪器及设备、强化信息化管理等措施，使医院的专科建设得到长足的进步和发展，但是与上级医院相比，仍存在很大的差距，为促进东宁市人民医院的发展和提高，更加有效的服务于全市广大人民群众的医疗保健需求，更好的走发展重点专科之路，提出建议如下：
一、强化专科发展、形成特色医疗
东宁市医院作为二甲医院按标准还是有差距的，为保证二甲医院名副其实，我们就要走发展专科之路。结合本院实际，确立了“院有重点，科有特色，人有专长”的重点专科建设指导思想，本着整体规划、分步实施、择优汰劣、公平竞争的办法，推出具有医院特色的专科建设亮点和模式，即由专组孵化专科，以发展优势专科为牵引，以点带面，以强带弱，立足“三专”（即专病、专科、专家），实现专科建设新升级。目前，内科分化为综合内科和神经内科；综合内科成立了胸痛中心，并分化出消化组、肾病组、肿瘤组、心血管组；神经内科分化脑卒中中心、内分泌组；儿科分化为普儿科和新生儿科；五官科分化为眼科和耳鼻喉科；为满足群众不断增长的多元化的医疗服务需求，感染科医养结合，组建临终关怀专科和感染科；康复科设立康复科病房。
目前，医院新技术日臻完善，普外科、妇科腹腔镜新技术持续、熟练应用；妇产科开展“一对一”导乐分娩关爱服务模式，有效降低了非医学指征剖宫产，让产妇面对顺产不再恐慌，受到广大产妇的青睐；利用腔镜行胃肠息肉切除术，开展无痛胃肠镜检查，实现了内镜诊治服务的人性化，深受广大患者欢迎；综合内科开展了规范性化疗新业务
继续实施“院有专科、科有专病、病有专家”的特色医院发展战略，不断提升医疗服务水平，逐步达到“市级”、“省级”重点专科建设标准。
二、加强人才培养、形成联合梯队
近年来，医院坚持以人为本，构筑人才建设平台，制定近期、中长期人才引进计划，每年定期到各大医学名校公开招聘优秀的医学人才，2016年引进优秀人才15名。通过举办院内业务培训班、学术讲座和在职学习、脱产学习、进修深造等途径快出人才、多出人才、出好人才，学科带头人均在地区学术团体中担任重要职位。2018年，组织院级业务培训10余次，邀请省、市三级医院专家到我院坐诊7次、专题讲座6次、疑难病症会诊2次、指导手术和临床示教2次，安排外出进修学习10余人，派出短期学习50余人次，完成285人继续教育工作。持续深化人事、分配、激励机制改革，研究制定了一系列改革实施方案，重点向临床一线、业务骨干、重点专科建设科室倾斜，用事业留人、待遇留人、感情留人，为学科带头人和业务骨干提供了比较优越的工作环境。
近年来，由于编制限制，医疗队伍梯队建设存在严重的断档，现有在岗医师总计115人，其中，副主任医师以上62人，主治医师17人，初级医师36人，缺少中坚力量，为此，必须加强人才培养，继续通过走出去、请进来等方式，强化队伍建设，打造县域名医，为重点专科的建设做好人才储备。
三、加速信息化建设、提升管理能力
以现代化医院管理理念为指导，利用先进计算机技术和医学信息处理技术，应用各种数字化医疗设备、医疗业务软件系统、无线通讯系统等，构建功能完整、现代化的数字化医院，实现医院资源整合、业务流程优化、营运成本降低、医疗质量、服务能力提高的目标。
2016年初，医院引进全新升级版的信息化管理系统，信息化模块有：HIS系统、检验（LIS）系统、影像（PAKS）采集传输系统、电子病历系统、病案管理系统、OA办公自动化系统、医信系统、随访系统八个模块。
2016年9月24号系统上线验收，数据安全、优化、升级工作圆满完成。
一期：HIS系统、检验（LIS）系统、影像（PAKS）采集传输系统、电子病历系统、病案管理系统、OA办公自动化系统、医信系统、随访系统八个模块。总价格300余万元。
二期：门诊电子病历系统、手术麻醉系统、移动医护系统、处方点评系统、合理用药系统、感染监控、医疗质量控制系统等，预计需资金400万元。
三期：数字化病理系统、血液管理系统、心电网络系统、重症监护系统、公共卫生上报系统、临床路径系统等，预计需要资金500万元。
四、加大资金投入、全面提档升级
为了加强医院的全面建设和发展，还应加大资金投入，政府、医院、社会应从不同的角度，多方筹集资金用于医院的建设和发展，改善医院环境，更新老旧设备，完善配套设施，全面提档升级，服务造福人民。
为此，我们应举全市之力，加快人才培养步伐，逐步建设成为院有专科、科有专病、病有专家的专科特色医院，为市域社会经济的发展做出应有的贡献！
以上建议，仅供参考。
东宁市老科学技术工作者协会
东宁市老科协卫生分会
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