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赵仁合：牡丹江市肿瘤医院腹外一科主任，主任医师。擅长肝、胆、胰恶性肿瘤疾病的诊治，开展的胰头、十二指肠切除术达国内先进水平，在胃肠道的诊治上，率先开展了无辅助切口腹腔镜下直肠癌前切术，填补省内空白。微创技术开展远端胃癌根治术、近端胃癌根治术及全胃切除术、结肠癌根治术均取得良好治疗效果。
胃癌有哪些症状？
胃癌的发生演变要经过20年以上的过程，早期仅有一般消化不良症状，因而容易被忽视而延误诊治。胃脘疼痛是胃癌最早出现的症状，早期往往不明显，仅有上腹部不适、饱胀感或重压感、或隐隐作痛，常被误诊为胃炎、胃溃疡、胃肠神经官能症。肿瘤发展到一定程度，疼痛加剧或持续不缓解。还有恶心、呕吐、呕血、便血、食欲减退、进行性消瘦、腹泻。晚期因肿瘤消耗及畏食等，常出现恶液质，病人极度消瘦。后期在上腹部能触及包块，压痛，肿物可活动也可固定，坚硬有时呈结节状。
什么是胃癌的三级预防？
胃癌是一个多发病、常见病，又是一个相当复杂难治的疾病。由于患者的体质因素不同，在胃癌发生的预防和干扰上，要提倡级“三级”预防。
一级预防：首先要加强有关预防胃癌的科普宣传教育，纠正不良的生活习惯，尤其是不良的饮食习惯。应避免进食粗糙食物，不吃烫食，不过快进食，不吃过咸食物，避免对上消化粘膜的机械损伤。少吃或不吃盐腌食物，不吃霉变食物，少吃烟熏、油炸和烘烤食物，减少致癌物的摄人。要特别注意忌烟、酒。忌辛辣刺激性食物。忌暴饮暴食，硬撑硬塞。提倡多吃新鲜蔬菜(包括大蒜，洋葱、香菇、肉类)、水果，多饮牛奶，经常饮茶特别是绿茶(不要太浓) 。此外要保持乐观开朗的情绪，使机体免疫及神经系统保持良好的状态。一级预防的内容是易看易懂，而不易真正做到，但对胃癌的预防至关重要，大家一定要重视。
二级预防：即提倡“三早”，早期发现，早期诊断，早期治疗。目前专家已初步确定幽门螺杆菌是胃癌发生的重要危险因子和启动因子之一，因此预防或治愈了Hp感染，预防胃癌的重要一环， 胃病患者要及时做胃镜检查，如发现有幽门螺旋杆菌感染，即作根治性治疗。慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、恶性贫血和HP阳性所致的各种胃病患者，属胃癌高危人群，尤其是有胃癌家族史、40岁以上胃病久冶不愈患者，应定期复查，对这些癌前病变者应通过X线、纤维胃镜粘膜活检进行监测，一经确诊，尽早争取综合治疗，只要医患密切配合，这些病是能够治愈的。
三级预防：即要对中晚期胃癌患者加强综合治疗，提高生存率，对晚期病例要减轻病人的痛苦，提高生活质量。
胃癌患者饮食应该注意什么？
宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、 苹果、牛奶、猪肝、 海参、牡蛎等。
宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、鸭、 豆腐、鲢鱼 、刀鱼、鲫鱼、虾等。
恶心、呕吐宜吃柚子、橘子、粟米、核桃、姜、藕、梨、芒果、乌梅、莲子等。
便血宜吃淡菜、龟、 金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、 木耳、 芝麻、柿饼等。
腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。
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